{"id":1090,"date":"2023-04-11T06:37:52","date_gmt":"2023-04-11T06:37:52","guid":{"rendered":"https:\/\/healthynewsusa.com\/?p=1090"},"modified":"2023-04-11T06:37:52","modified_gmt":"2023-04-11T06:37:52","slug":"por-que-los-adultos-mayores-con-ansiedad-suelen-no-recibir-ayuda-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/healthynewsusa.com\/?p=1090","title":{"rendered":"Por qu\u00e9 los adultos mayores con ansiedad suelen no recibir ayuda"},"content":{"rendered":"
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La ansiedad es el trastorno psicol\u00f3gico m\u00e1s com\u00fan que afecta a los adultos en Estados Unidos. En las personas mayores, se asocia a una angustia considerable y a problemas de salud, disminuci\u00f3n de la calidad de vida y elevadas tasas de discapacidad.<\/p>\n

Sin embargo, cuando el U.S. Preventive Services Task Force, un influyente panel de expertos independiente, sugiri\u00f3 el a\u00f1o pasado que se realizar\u00e1n pruebas de ansiedad a los adultos, dej\u00f3 fuera a un grupo: las personas mayores de 65 a\u00f1os.<\/p>\n

La raz\u00f3n principal que cit\u00f3 el grupo de trabajo en el borrador de recomendaciones<\/a> publicado en septiembre fue que \u201clas pruebas actuales son insuficientes para evaluar el equilibrio entre los beneficios y los perjuicios de las pruebas de ansiedad\u201d para todos los adultos mayores. (Las recomendaciones definitivas se esperan para finales de este a\u00f1o).<\/p>\n

El grupo de trabajo se\u00f1al\u00f3 que los cuestionarios que se usan para detectar la ansiedad pueden no ser fiables en los adultos mayores. El examen m\u00e9dico consiste en evaluar a personas que no presentan s\u00edntomas evidentes de trastornos m\u00e9dicos o psicol\u00f3gicos preocupantes.<\/p>\n

\u201cReconocemos que muchos adultos mayores sufren trastornos mentales como la ansiedad y pedimos urgentemente m\u00e1s investigaci\u00f3n\u201d, dijo Lori Pbert, jefa asociada de la divisi\u00f3n de medicina preventiva y del comportamiento de la Facultad de Medicina Chan de la Universidad de Massachusetts y ex miembro del grupo de trabajo que colabor\u00f3 en las recomendaciones sobre la ansiedad.<\/p>\n

Esta postura de \u201ca\u00fan no sabemos lo suficiente\u201d no gusta a algunos expertos que estudian y tratan a adultos mayores con ansiedad.<\/p>\n

La doctora Carmen Andreescu, profesora asociada de psiquiatr\u00eda en la Universidad de Pittsburgh, calific\u00f3 de \u201cdesconcertante\u201d el posicionamiento del grupo de trabajo porque \u201cest\u00e1 bien establecido que la ansiedad no es inusual en los adultos mayores y que hay tratamientos eficaces\u201d.<\/p>\n

\u201cNo puedo pensar en ning\u00fan peligro en la identificaci\u00f3n de la ansiedad en los adultos mayores, porque no implica ning\u00fan da\u00f1o y podemos hacer cosas para reducirla\u201d, dijo la doctora Helen Lavretsky, profesora de psicolog\u00eda en la UCLA.<\/p>\n

En un editorial reciente de JAMA Psychiatry<\/a>, Andreescu y Lavretsky se\u00f1alaron que solo un tercio de los adultos mayores con trastorno de ansiedad generalizada (preocupaci\u00f3n intensa y persistente por asuntos cotidianos) recibe tratamiento. Esto es preocupante dada la relaci\u00f3n entre la ansiedad y los accidentes cerebrovasculares, la insuficiencia card\u00edaca, las enfermedades coronarias, las enfermedades autoinmunes y los trastornos neurodegenerativos como la demencia, indicaron.<\/p>\n

Otras formas de ansiedad que no suelen detectarse ni tratarse en las personas mayores son las fobias (como el miedo a los perros), el trastorno obsesivo-compulsivo, el trastorno de p\u00e1nico, el trastorno de ansiedad social y el trastorno de estr\u00e9s postraum\u00e1tico.<\/p>\n

El desacuerdo sobre esta prueba pone el foco en la importancia de la ansiedad en la vejez, una preocupaci\u00f3n que se acentu\u00f3 durante la pandemia de covid-19.<\/p>\n

Esto es lo que se deber\u00eda saber.<\/p>\n

La ansiedad es com\u00fan<\/strong>. Seg\u00fan un libro publicado en 2020<\/a>, escrito por Andreescu junto con un colega, hasta el 15% de las personas mayores de 65 que viven fuera de residencias u otros centros padece un trastorno de ansiedad diagnosticable.<\/p>\n

Hasta la mitad tiene s\u00edntomas de ansiedad como irritabilidad, preocupaci\u00f3n, disminuci\u00f3n de la concentraci\u00f3n, cambios en el sue\u00f1o, fatiga, que pueden ser estresantes pero no justifican un diagn\u00f3stico, se\u00f1ala el estudio.<\/p>\n

La mayor\u00eda de los adultos mayores con ansiedad han luchado contra este trastorno desde una etapa temprana de sus vidas, pero la forma en que se manifiesta puede cambiar con el tiempo.<\/p>\n

En concreto, tienden a mostrarse m\u00e1s ansiosos ante situaciones como una enfermedad, la p\u00e9rdida de familiares y amigos, la jubilaci\u00f3n y el deterioro cognitivo, indicaron expertos. Solo una peque\u00f1a parte desarrolla ansiedad despu\u00e9s de cumplir los 65 a\u00f1os.<\/p>\n

La ansiedad puede ser dif\u00edcil de identificar en los adultos mayores<\/strong>. Los adultos mayores a menudo minimizan los s\u00edntomas de ansiedad, al pensar que \u201cas\u00ed es envejecer\u201d en lugar de \u201ceste es un problema sobre el que deber\u00eda hacer algo\u201d, dijo Andreescu.<\/p>\n

Adem\u00e1s, los mayores son m\u00e1s propensos que los j\u00f3venes a manifestar quejas \u201csom\u00e1ticas\u201d (s\u00edntomas f\u00edsicos como mareos, fatiga, dolores de cabeza, dolor tor\u00e1cico y problemas gastrointestinales) que pueden ser dif\u00edciles de distinguir de enfermedades subyacentes, seg\u00fan Gretchen Brenes, profesora de gerontolog\u00eda y medicina geri\u00e1trica de la Facultad de Medicina de la Universidad Wake Forest.<\/p>\n

Algunos tipos de ansiedad o conductas ansiosas, en particular, como la acumulaci\u00f3n de objetos y el miedo a las ca\u00eddas, son mucho m\u00e1s frecuentes en los adultos mayores, pero los cuestionarios destinados a identificar la ansiedad no suelen preguntar sobre esto, afirm\u00f3 el doctor Jordan Karp, catedr\u00e1tico de Psiquiatr\u00eda de la Facultad de Medicina de la Universidad de Arizona en Tucson.<\/p>\n

Cuando las personas mayores manifiestan sus preocupaciones, los m\u00e9dicos suelen considerarlas normales, dadas las dificultades que conlleva el envejecimiento, dijo el doctor Eric Lenze, jefe de psiquiatr\u00eda de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis, y tercer autor del editorial de JAMA Psychiatry.<\/p>\n

Lenze y otros expertos sugirieron que unas sencillas preguntas pueden ayudar a determinar si un adulto mayor necesita ser evaluado por ansiedad: \u00bfTiene preocupaciones recurrentes dif\u00edciles de controlar? \u00bfProblemas para dormir? \u00bfSe siente m\u00e1s irritable, estresado o nervioso? \u00bfTiene problemas de concentraci\u00f3n?<\/p>\n

Stephen Snyder, de 67 a\u00f1os, de Zelienople, Pennsylvania, diagnosticado con trastorno de ansiedad generalizada en marzo de 2019, responder\u00eda \u201cs\u00ed\u201d a muchas de ellas. \u201cTengo una personalidad tipo A y me preocupo mucho por muchas cosas: mi familia, mis finanzas, el futuro\u201d, dijo. \u201cAdem\u00e1s, tiendo a darle vueltas a cosas del pasado y a agobiarme\u201d.<\/p>\n

Los tratamientos son eficaces<\/strong>. La psicoterapia, en particular la terapia cognitivo-conductual, que ayuda a las personas a abordar los pensamientos negativos persistentes, suele considerarse la primera l\u00ednea de tratamiento de la ansiedad en adultos mayores.<\/p>\n

Lenze se\u00f1al\u00f3 que tambi\u00e9n se recomienda la terapia de relajaci\u00f3n: ejercicios de respiraci\u00f3n profunda, masajes o musicoterapia, yoga y relajaci\u00f3n muscular progresiva.<\/p>\n

Dado que los profesionales de salud mental, especialmente los especializados en salud mental de los mayores, son muy dif\u00edciles de encontrar, los m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria suelen recomendar medicamentos para aliviar la ansiedad. Dos categor\u00edas de f\u00e1rmacos que suelen recetar son los antidepresivos conocidos como ISRS (inhibidores selectivos de la recaptaci\u00f3n de la serotonina) e IRSN (inhibidores de la recaptaci\u00f3n de serotonina-norepinefrina).<\/p>\n

Las benzodiacepinas, una clase de medicamentos sedantes como Valium, Ativan, Xanax y Klonopin, se recetan con frecuencia a personas mayores, pero deben evitarse. La Sociedad Americana de Geriatr\u00eda ha advertido a los proveedores m\u00e9dicos que no deben utilizarlos en adultos mayores, salvo cuando hayan fracasado otras terapias, porque crean adicci\u00f3n y aumentan significativamente el riesgo de fracturas de cadera, ca\u00eddas y otros accidentes, y trastornos cognitivos a corto plazo.<\/p>\n