{"id":2555,"date":"2024-03-28T07:23:55","date_gmt":"2024-03-28T07:23:55","guid":{"rendered":"https:\/\/healthynewsusa.com\/?p=2555"},"modified":"2024-03-28T07:23:59","modified_gmt":"2024-03-28T07:23:59","slug":"hospitales-de-california-y-defensores-buscan-financiacion-estable-para-retener-a-navegadores-de-salud-conductual","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/healthynewsusa.com\/?p=2555","title":{"rendered":"Hospitales de California y defensores buscan financiaci\u00f3n estable para retener a navegadores de salud conductual"},"content":{"rendered":"
\n\tVanessa G. S\u00e1nchez<\/span><\/p>\n

Proveedores de salud y expertos en adicciones advierten que una iniciativa en California, que ayuda a pacientes con trastorno por consumo de sustancias a iniciar tratamientos de largo plazo luego de recibir el alta de salas de emergencias, tiene una estructura de financiamiento inestable, por lo que algunos empleados cr\u00edticos ya han renunciado.<\/p>\n

Los partidarios del programa de navegadores de salud conductual<\/a> de CA Bridge, que se lanz\u00f3 en 2022, dicen que depender una sola partida de financiaci\u00f3n dificulta que los hospitales retengan a los navegadores, en medio de una creciente crisis de drogas.<\/p>\n

En 2022, el a\u00f1o m\u00e1s reciente del que se dispone de datos, 7,385 californianos murieron por sobredosis relacionadas con opioides, de los cuales el 88% involucr\u00f3 fentanilo, un opioide sint\u00e9tico que puede ser 50 veces m\u00e1s potente que la hero\u00edna.<\/p>\n

\u201cEsto deber\u00eda ser muy b\u00e1sico, primeros auxilios 101 para el trastorno por consumo de opioides, y realmente estamos luchando por mantenerlo\u201d, dijo Andrew Herring, m\u00e9dico de medicina de emergencias en el Highland Hospital del Sistema de Salud de Alameda en Oakland, California, y cofundador de CA Bridge.<\/p>\n

\u201cTodos est\u00e1n mirando a los dem\u00e1s para que paguen por esto. Los m\u00e9dicos, enfermeras, trabajadores sociales y administradores de atenci\u00f3n est\u00e1n listos para hacer un trabajo intr\u00ednsicamente convincente y maravilloso, pero simplemente no se les paga por hacerlo\u201d.<\/p>\n

El programa de navegadores es uno de los m\u00faltiples componentes de CA Bridge<\/a>, una iniciativa destinada a expandir el uso de medicamentos para trastornos por consumo de sustancias en salas de emergencias.<\/p>\n

CA Bridge financia la capacitaci\u00f3n para m\u00e9dicos y enfermeras para aumentar el uso de medicamentos recetados, y su programa de navegadores paga a los hospitales hasta $120,000 para contratar trabajadores de salud conductual.<\/p>\n

Actualmente, se han asignado 284 navegadores para poner a los pacientes en tratamiento a largo plazo despu\u00e9s de ser dados de alta de una sala de emergencias. Una vez que haya transcurrido un a\u00f1o, los hospitales tienen la opci\u00f3n de contratar a los navegadores como personal permanente o dejar que esos contratos expiren. Los funcionarios de CA Bridge confirmaron que m\u00e1s de 100 navegadores han dejado sus puestos.<\/p>\n

En respuesta, funcionarios estatales dicen que est\u00e1n tratando de expandir el uso de Medi-Cal, el programa de Medicaid del estado que cubre a personas de bajos ingresos, para ayudar a pagar a los navegadores presionando a los planes de atenci\u00f3n administrada para que cubran estos servicios.<\/p>\n

Los funcionarios dijeron que el estado tambi\u00e9n est\u00e1 tratando de asegurar subvenciones federales adicionales hasta marzo de 2025. Sin embargo, el gobernador dem\u00f3crata Gavin Newsom no incluy\u00f3 nuevos fondos estatales en su \u00faltimo presupuesto que enfrenta un d\u00e9ficit de $38 mil millones<\/a>.<\/p>\n

CA Bridge comenz\u00f3 en 2018, y desde entonces ha recibido casi $100 millones en financiamiento federal y estatal a medida que se ha expandido a trav\u00e9s de California. Hasta enero de 2024, 265 hospitales con departamentos de emergencias, o el 83% de los del estado, est\u00e1n participando en el programa y unos 100 hospitales han contratado a navegadores como personal permanente.<\/p>\n

Seg\u00fan un informe de CA Bridge de enero de 2023<\/a>, 76,801 pacientes han recibido recetas de buprenorfina, y se estima que 34,560 fueron conectados con atenci\u00f3n de seguimiento.<\/p>\n

Representantes de la industria hospitalaria dicen que m\u00e1s miembros se unir\u00edan al programa si supieran que tendr\u00eda un financiamiento sostenible a largo plazo.<\/p>\n

El programa concientiza a los m\u00e9dicos sobre los beneficios de recetar medicamentos como la buprenorfina, que funciona uni\u00e9ndose a los mismos receptores cerebrales que los opioides m\u00e1s peligrosos, reduciendo los s\u00edntomas de abstinencia.<\/p>\n

La buprenorfina, la naltrexona y la metadona son los \u00fanicos medicamentos aprobados en el pa\u00eds para tratar el trastorno por consumo de opioides. Solo el 10% de los californianos con trastorno por consumo de sustancias recibieron tratamiento adecuado en el a\u00f1o anterior, seg\u00fan un an\u00e1lisis de 2022<\/a> de la California Health Care Foundation.<\/p>\n

Mientras tanto, los navegadores de CA Bridge, que est\u00e1n capacitados en reducci\u00f3n de da\u00f1os, salud conductual y alcance comunitario, ayudan a los pacientes a que inicien un tratamiento a largo plazo despu\u00e9s del alta, un paso que puede ser vital y que el sistema de salud conductual a menudo lucha por completar.<\/p>\n

Un estudio en Inglaterra<\/a> encontr\u00f3 que los pacientes ten\u00edan cuatro veces m\u00e1s probabilidades de morir por una sobredosis de opioides dentro de las 48 horas despu\u00e9s de visitar la sala de emergencias que en otros momentos.<\/p>\n

Los pacientes que recibieron ayuda de un navegador ten\u00edan una probabilidad m\u00e1s de tres veces mayor de estar en tratamiento dentro de los 30 d\u00edas posteriores a su visita a la sala de emergencias que aquellos que no hab\u00edan recibido ayuda, hall\u00f3 un estudio realizado de septiembre de 2021 a enero de 2022 en tres hospitales p\u00fablicos, incluido Highland.<\/p>\n

Aunque los hospitales que contratan navegadores pueden recibir reembolsos \u200b\u200bpor facturar a Medi-Cal por servicios de atenci\u00f3n m\u00e9dica comunitaria, pocos han negociado ese beneficio con los planes de salud de Medi-Cal. David Simon, vocero de la Asociaci\u00f3n de Hospitales de California, dijo que el servicio es nuevo y que el estado a\u00fan no ha proporcionado orientaci\u00f3n sobre c\u00f3mo facturar a los planes de salud.<\/p>\n

En el pasado, los partidarios del programa de navegadores han sugerido reducir las barreras para facturar a Medi-Cal y aprovechar varios fondos estatales.<\/p>\n

\u201cA\u00fan no se ha solidificado un mecanismo de financiamiento estatal para sostener los servicios de los navegadores de manera continua\u201d, escribi\u00f3 el a\u00f1o pasado<\/a> una coalici\u00f3n de docenas de proveedores de salud y defensores.<\/p>\n

Aimee Moulin, investigadora principal y cofundadora de CA Bridge, dijo que el programa necesita impulso para frenar una epidemia de muertes por sobredosis.<\/p>\n

Agreg\u00f3 que, aunque el programa ha ayudado a expandir el uso de medicamentos para la adicci\u00f3n a los opioides, a\u00fan queda trabajo por hacer para incorporar la atenci\u00f3n de la adicci\u00f3n en m\u00e1s hospitales, y persuadirlos para que la integren.<\/p>\n

\u201cPara los trastornos por uso de opioides, tenemos medicamentos altamente efectivos\u201d, dijo Moulin. \u201cNo es como si no supi\u00e9ramos qu\u00e9 funciona. Es solo cuesti\u00f3n de ponerlos al alcance\u201d.<\/p>\n

Esta historia fue producida por\u00a0<\/em>KFF Health News<\/em><\/a>, que publica\u00a0<\/em>California Healthline<\/em><\/a>, un servicio editorialmente independiente de la\u00a0<\/em>California Health Care Foundation<\/em><\/a>.<\/em><\/p>\n

KFF Health News<\/a> is a national newsroom that produces in-depth journalism about health issues and is one of the core operating programs at KFF\u2014an independent source of health policy research, polling, and journalism. Learn more about KFF<\/a>.<\/p>\n

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