\n\tApril Dembosky, KQED<\/span><\/p>\n

Durante varias semanas al a\u00f1o, el trabajo de la enfermera-comadrona Karen Sheffield-Abdullah es detectivesco. Con un equipo de investigadores m\u00e9dicos del Departamento de Salud P\u00fablica de Carolina del Norte examina los registros hospitalarios y los informes forenses de las madres que murieron despu\u00e9s de dar a luz.<\/p>\n

Estos comit\u00e9s de revisi\u00f3n de la mortalidad materna<\/a> buscan pistas sobre lo que ha contribuido a estas muertes \u2014recetas que nunca se recogieron, faltar a citas m\u00e9dicas postnatales, se\u00f1ales de alerta que los m\u00e9dicos pasaron por alto\u2014, para averiguar cu\u00e1ntas podr\u00edan haberse evitado y c\u00f3mo.<\/p>\n

Los comit\u00e9s trabajan en 36 estados, y en la \u00faltima y mayor recopilaci\u00f3n de datos de este tipo<\/a>, publicada en septiembre por los Centros para el Control y Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC), un sorprendente 84% de las muertes relacionadas con el embarazo se consideraron prevenibles.<\/p>\n

Lo que resulta a\u00fan m\u00e1s alarmante para enfermeras-detectives como Sheffield-Abdullah<\/a> es que el 53% de las muertes se produjeron mucho despu\u00e9s de que las mujeres fueran dadas de alta del hospital, entre siete d\u00edas y un a\u00f1o despu\u00e9s del parto.<\/p>\n

\u201cEstamos muy centrados en el beb\u00e9\u201d, afirma. \u201cUna vez que el beb\u00e9 est\u00e1 aqu\u00ed, es casi como si la madre fuera descartada\u2026 Y en lo que realmente tenemos que pensar es en ese cuarto trimestre, ese tiempo despu\u00e9s del nacimiento del beb\u00e9\u201d.<\/p>\n

Las condiciones de salud mental fueron la principal causa subyacente de muertes maternas entre 2017 y 2019. Las blancas no hispanas y las hispanas fueron las m\u00e1s propensas a morir por suicidio o sobredosis de drogas, mientras que los problemas card\u00edacos fueron la principal causa de muerte para las mujeres negras no hispanas.<\/p>\n

Ambas circunstancias ocurren desproporcionadamente m\u00e1s tarde en el per\u00edodo posparto, seg\u00fan el informe de los CDC.<\/p>\n

Los datos revelan m\u00faltiples deficiencias en el sistema de atenci\u00f3n a las nuevas madres<\/a>, desde los obstetras que no est\u00e1n adiestrados (o bien pagados) para buscar signos de problemas mentales o de adicci\u00f3n, hasta las p\u00f3lizas que despojan a las mujeres de la cobertura m\u00e9dica poco despu\u00e9s de dar a luz.<\/p>\n

El principal problema es que el t\u00edpico control postnatal de seis semanas es demasiado tarde, seg\u00fan Sheffield-Abdullah. En los datos de Carolina del Norte, las nuevas madres que murieron m\u00e1s tarde no acudieron a esta cita porque ten\u00edan que volver al trabajo o ten\u00edan otros ni\u00f1os peque\u00f1os, agreg\u00f3.<\/p>\n

\u201cTenemos que estar realmente en contacto mientras est\u00e1n en el hospital\u201d, dijo Sheffield-Abdullah, y luego asegurarnos de que las pacientes reciban la atenci\u00f3n de seguimiento adecuada \u201cuna o dos semanas despu\u00e9s del parto\u201d.<\/p>\n

Otra de las recomendaciones de los CDC es m\u00e1s pruebas de detecci\u00f3n de depresi\u00f3n y ansiedad posparto, durante todo el a\u00f1o posterior al parto, as\u00ed como una mejor coordinaci\u00f3n de la atenci\u00f3n entre los servicios m\u00e9dicos y sociales, seg\u00fan David Goodman, que dirige el equipo de prevenci\u00f3n de mortalidad materna de la Divisi\u00f3n de Salud Reproductiva de los CDC<\/a>, que public\u00f3 el informe.<\/p>\n

Una crisis frecuente es que la adicci\u00f3n de uno de los padres se agrava tanto que los servicios de protecci\u00f3n infantil se llevan al beb\u00e9, lo que precipita una sobredosis accidental o intencionada de la madre. Tener acceso al tratamiento y asegurarse de que las visitas a los ni\u00f1os se produzcan con regularidad podr\u00eda ser la clave para prevenir estas muertes, apunt\u00f3 Goodman.<\/p>\n

El cambio pol\u00edtico m\u00e1s importante ha sido la ampliaci\u00f3n de la cobertura sanitaria gratuita a trav\u00e9s de Medicaid, indic\u00f3. Hasta hace poco, la cobertura de Medicaid relacionada con el embarazo sol\u00eda expirar dos meses despu\u00e9s del parto, lo que obligaba a las mujeres a dejar de tomar medicamentos o de acudir a un terapeuta o a un m\u00e9dico porque no pod\u00edan pagar el costo sin seguro m\u00e9dico.<\/p>\n