MIAMI, FL \u2013 En retrospectiva, deber\u00eda haber reconocido las se\u00f1ales de alarma, dijo Nikki Ruston.<\/p>\n

El consultorio de Miami donde program\u00f3 lo que se conoce como levantamiento (lifting) de gl\u00fateos brasile\u00f1o hab\u00eda cerrado y transferido sus registros a un centro diferente, explic\u00f3. El precio que le ofrecieron, y que pag\u00f3 por adelantado, aument\u00f3 el d\u00eda de la intervenci\u00f3n, y no conoci\u00f3 a su cirujano hasta poco antes de recibir anestesia general.<\/p>\n

\u201cEstaba lista para irme\u201d, afirm\u00f3 Ruston, de 44 a\u00f1os, de Lake Alfred, en Florida Central. \u201cPero ya hab\u00eda pagado todo\u201d.<\/p>\n

Pocos d\u00edas despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n, que fue en julio, Ruston fue hospitalizada por una infecci\u00f3n, p\u00e9rdida de sangre y n\u00e1useas, seg\u00fan consta en su historial m\u00e9dico.<\/p>\n

\u201cBusqu\u00e9 lo m\u00e1s barato, eso es lo que hice\u201d, record\u00f3 Ruston recientemente. \u201cBusqu\u00e9 el precio m\u00e1s bajo y lo encontr\u00e9 en Instagram\u201d.<\/p>\n

A personas como Ruston se las atrae para que vayan a centros de cirug\u00eda en consultorios del sur de Florida. Ocurre a trav\u00e9s de marketing en redes sociales que muestran al levantamiento de gl\u00fateos brasile\u00f1o, y a otras cirug\u00edas cosm\u00e9ticas, como enga\u00f1osamente indoloras, seguras y asequibles, seg\u00fan investigadores, defensores de pacientes y asociaciones de cirujanos.<\/p>\n

A diferencia de los centros de cirug\u00eda ambulatoria y de los hospitales, en donde un paciente puede pasar la noche en observaci\u00f3n despu\u00e9s del tratamiento, los centros de cirug\u00eda en consultorios ofrecen procedimientos que no suelen requerir hospitalizaci\u00f3n, y est\u00e1n regulados como una extensi\u00f3n de la consulta privada de un m\u00e9dico.<\/p>\n

Pero estos centros suelen ser propiedad de corporaciones que ofrecen precios reducidos contratando a cirujanos a los que se incentiva para que atiendan al mayor n\u00famero posible de pacientes al d\u00eda, en el menor tiempo posible, seg\u00fan reguladores estatales y m\u00e9dicos que son cr\u00edticos de estos centros.<\/p>\n

Ruston dijo que ahora vive con un dolor constante, pero a otras pacientes un levantamiento de gl\u00fateos brasile\u00f1<\/a>o les ha costado la vida. Despu\u00e9s de una serie de muertes, y a falta de normas nacionales, los reguladores de Florida fueron los primeros en promulgar normas en 2019<\/a> destinadas a hacer que los procedimientos sean m\u00e1s seguros. M\u00e1s de tres a\u00f1os despu\u00e9s, los datos muestran que todav\u00eda ocurren muertes<\/a>.<\/p>\n

Los defensores de los pacientes y algunos cirujanos \u2014incluidos los que realizan el procedimiento ellos mismos\u2014 anticipan que el problema empeorar\u00e1. Las restricciones de emergencia<\/a> impuestas por la junta m\u00e9dica del estado en junio expiraron en septiembre, y el modelo de negocio popularizado en Miami se ha extendido a otras ciudades.<\/p>\n

\u201cEstamos viendo entidades con una fuerte huella en la cirug\u00eda est\u00e9tica de alto volumen y bajo costo, con sede en el sur de Florida, que han aparecido en otras partes del pa\u00eds\u201d, se\u00f1al\u00f3 el doctor Bob Basu<\/a>, vicepresidente de la Sociedad Americana de Cirujanos Pl\u00e1sticos y m\u00e9dico en Houston, Texas.<\/p>\n

Durante un levantamiento de gl\u00fateos brasile\u00f1o, se extrae grasa mediante liposucci\u00f3n de otras zonas del cuerpo, como el torso, la espalda o los muslos, y se inyecta en los gl\u00fateos. En 2021 se realizaron en todo el pa\u00eds m\u00e1s de 61,000 procedimientos de aumento de gl\u00fateos, tanto levantamientos como implantes, lo que supone un alza del 37% respecto al a\u00f1o anterior, seg\u00fan datos de la Aesthetic Society<\/a>, un grupo de cirujanos pl\u00e1sticos.<\/p>\n

Como ocurre con toda cirug\u00eda, pueden surgir complicaciones. El forense del condado de Miami-Dade ha documentado casi tres docenas de muertes de pacientes de cirug\u00eda est\u00e9tica desde 2009, de los cuales 26 fueron consecuencia de un levantamiento de gl\u00fateos brasile\u00f1o. En cada caso, el paciente muri\u00f3 de una embolia pulmonar grasa, es decir, la obstrucci\u00f3n de vasos sangu\u00edneos por grasa que entr\u00f3 a trav\u00e9s de las venas en los m\u00fasculos de los gl\u00fateos e impidi\u00f3 que la sangre fluyera a los pulmones.<\/p>\n

A las personas que buscan levantamiento (lifting) de gl\u00fateos brasile\u00f1o y otros procedimientos cosm\u00e9ticos se las atrae com\u00fanmente a centros de cirug\u00eda en consultorios del sur de Florida a trav\u00e9s del marketing en redes sociales y la promesa de precios con descuento. Pero muchos de los centros son propiedad de corporaciones, y los cr\u00edticos dicen que este modelo de negocios prioriza las ganancias por sobre la seguridad del paciente. (DANIEL CHANG\/KHN)<\/figcaption><\/figure>\n
Ning\u00fan sistema nacional de informes o c\u00f3digos de aseguradoras hacen un seguimiento de los resultados y los datos demogr\u00e1ficos de los pacientes que se realizan un levantamiento de gl\u00fateos brasile\u00f1o.<\/p>\n
A nivel mundial, a cerca de un 3% de los cirujanos se les ha muerto un paciente como resultado del procedimiento, seg\u00fan un informe de 2017<\/a> de un grupo de trabajo de la Fundaci\u00f3n para la Educaci\u00f3n e Investigaci\u00f3n de la Cirug\u00eda Est\u00e9tica.<\/p>\n
Expertos m\u00e9dicos dijeron que el problema surge, en parte, al tener a asistentes m\u00e9dicos y a enfermeras realizando partes clave del levantamiento de gl\u00fateos en lugar de a m\u00e9dicos. Tambi\u00e9n es la consecuencia de un modelo de negocio motivado por los beneficios, no por la seguridad, que incentiva a los cirujanos a superar el n\u00famero de operaciones estipulado en sus contratos.<\/p>\n
En mayo, despu\u00e9s de que muriera el quinto paciente en varios meses por complicaciones en el condado de Miami-Dade, el doctor Kevin Cairns propuso una norma estatal de emergencia para limitar el n\u00famero de operaciones de levantamiento de gl\u00fateos que un cirujano pudiera realizar al d\u00eda.<\/p>\n
\u201cEstaba harto de leer sobre mujeres que mor\u00edan y de ver casos que llegaban a la junta\u201d, explic\u00f3 Cairns, m\u00e9dico y ex miembro de la Junta de Medicina de Florida.<\/p>\n
Algunos m\u00e9dicos realizaban hasta siete cirug\u00edas, seg\u00fan expedientes disciplinarios contra cirujanos abiertos por el Departamento de Salud de Florida. La norma de emergencia las limitaba a no m\u00e1s de tres, y exig\u00eda el uso de una ecograf\u00eda para ayudar a los cirujanos a reducir el riesgo de co\u00e1gulo de grasa pulmonar.<\/p>\n
Pero un grupo de m\u00e9dicos que realizan operaciones de levantamiento de gl\u00fateos brasile\u00f1o en el sur de Florida, respondi\u00f3 formando la organizaci\u00f3n Surgeons for Safety<\/a>. Argumentaron que los nuevos requisitos empeorar\u00edan la situaci\u00f3n. Los m\u00e9dicos calificados tendr\u00edan que hacer menos procedimientos, dijeron, lo que llevar\u00eda a los pacientes a acudir a profesionales m\u00e9dicos peligrosos que no siguen las reglas.<\/p>\n
$\"\"$
Algunos centros de cirug\u00eda cosm\u00e9tica del sur de Florida comparten espacio de oficinas con bufetes de abogados y otras empresas. En Avana Plastic Surgery, un centro de cirug\u00eda en un consultorio en Miami, los pacientes usan una entrada separada del vest\u00edbulo principal. (Daniel Chang \/ KHN)<\/span><\/figcaption><\/figure>\n
Desde entonces, el grupo ha donado m\u00e1s de $350,000 al Partido Republicano del estado, a candidatos republicanos y a comit\u00e9s de acci\u00f3n pol\u00edtica republicanos, seg\u00fan datos de contribuciones a campa\u00f1as del Departamento de Estado de Florida.<\/p>\n
Surgeons for Safety declin\u00f3 las repetidas solicitudes de entrevista de KHN. Aunque el presidente del grupo, el doctor Constantino Mendieta<\/a>, escribi\u00f3 en un editorial<\/a>, en agosto, que estaba de acuerdo en que no todos han seguido los est\u00e1ndares de cuidado, calific\u00f3 de \u201carbitrarios\u201d los l\u00edmites impuestos a los cirujanos. La norma sienta \u201cun precedente hist\u00f3rico de controlar a los cirujanos\u201d, declar\u00f3 durante una reuni\u00f3n con la junta m\u00e9dica de Florida.<\/p>\n
En enero, la senadora republicana por Florida, Ileana Garc\u00eda, present\u00f3 un proyecto de ley<\/a> ante la legislatura estatal que propone que no haya l\u00edmite en la cantidad de levantamiento de gl\u00fateos brasile\u00f1os que un cirujano pueda realizar en un d\u00eda. En cambio, requiere que los centros de cirug\u00eda en consultorios, en donde se realizan los procedimientos, cuenten con un m\u00e9dico por paciente, y proh\u00edbe que los cirujanos trabajen en m\u00e1s de una persona a la vez.<\/p>\n
El proyecto de ley tambi\u00e9n permitir\u00eda a los cirujanos delegar algunas partes del procedimiento a otros m\u00e9dicos bajo su supervisi\u00f3n directa, y el cirujano debe usar un ultrasonido.<\/p>\n
La legislatura de Florida se vuelve a reunir el 7 de marzo.<\/p>\n
Se pide precauci\u00f3n a los consumidores que est\u00e9n pensando en someterse a procedimientos est\u00e9ticos. Al igual que Ruston, muchas personas basan sus expectativas en las fotos del antes y el despu\u00e9s, y en los videos de marketing publicados en plataformas de redes sociales como Facebook, Snapchat e Instagram.<\/p>\n
\u201cEso es muy peligroso\u201d, afirm\u00f3 Basu, de la Sociedad Americana de Cirujanos Pl\u00e1sticos. \u201cSe entusiasman con un precio bajo y se olvidan de hacer los deberes\u201d, a\u00f1adi\u00f3.<\/p>\n
El precio promedio de un levantamiento de gl\u00fateos en 2021 fue de $4,000, seg\u00fan datos de la Aesthetic Society. Pero eso es solo por los honorarios del m\u00e9dico y no cubre la anestesia, los costos de la sala de operaciones, las recetas y otros gastos. Un levantamiento de gl\u00fateos brasile\u00f1o \u201cseguro\u201d, realizado en un centro acreditado y con los cuidados postoperatorios adecuados, cuesta entre $12,000 y $18,000, seg\u00fan un art\u00edculo reciente<\/a> en el sitio web de la Sociedad Americana de Cirujanos Pl\u00e1sticos.<\/p>\n
Aunque Florida requiere una licencia m\u00e9dica para realizar una liposucci\u00f3n en pacientes que est\u00e1n bajo anestesia general, es com\u00fan que profesionales m\u00e9dicos de nivel medio, como los asistentes m\u00e9dicos y las enfermeras, realicen el procedimiento en un consultorio, seg\u00fan el doctor Mark Mofid<\/a>, coautor del estudio, de 2017, del grupo de trabajo de la Fundaci\u00f3n para la Educaci\u00f3n e Investigaci\u00f3n de la Cirug\u00eda Est\u00e9tica.<\/p>\n
Al depender de personal que no tiene la misma capacitaci\u00f3n especializada y recibe menos paga, los cirujanos que trabajan en consultorios pueden completar m\u00e1s levantamientos de gl\u00fateos por d\u00eda y cobrar un precio m\u00e1s bajo.<\/p>\n
\u201cLos hacen todos a la vez, en tres o cuatro salas distintas, y los atiende un solo cirujano\u201d, explic\u00f3 Mofid, cirujano pl\u00e1stico en San Diego, quien agreg\u00f3 que \u00e9l no realiza m\u00e1s de un levantamiento de gl\u00fateos brasile\u00f1o al d\u00eda. \u201cEl cirujano no es quien est\u00e1 sobre el caso real, son sus asistentes\u201d.<\/p>\n
Basu dijo que los pacientes deben preguntar si su m\u00e9dico puede realizar el mismo procedimiento en un hospital o un centro de cirug\u00eda ambulatoria, donde hay reglas m\u00e1s estrictas que en los consultorios, en t\u00e9rminos de qui\u00e9n puede realizar levantamiento de gl\u00fateos y c\u00f3mo deben hacerse.<\/p>\n
Se les recuerda a las personas en busca de gangas que la cirug\u00eda est\u00e9tica puede tener otros riesgos graves<\/a> m\u00e1s all\u00e1 de los mortales co\u00e1gulos de grasa, como infecciones y perforaci\u00f3n de \u00f3rganos, adem\u00e1s de problemas en los ri\u00f1ones, el coraz\u00f3n y los pulmones.<\/p>\n
A la cirug\u00eda de Ruston la realiz\u00f3 un cirujano pl\u00e1stico certificado que dijo haber encontrado en Instagram. En un principio se le presupuest\u00f3 $4,995, que dijo haber pagado en su totalidad antes de la cirug\u00eda. Pero cuando lleg\u00f3 a Miami, cont\u00f3 que la cl\u00ednica agreg\u00f3 cargos por liposucci\u00f3n, y por prendas y dispositivos posquir\u00fargicos.<\/p>\n
\u201cTermin\u00e9 pagando unos $8,000 \u201c, dijo Ruston. Pocos d\u00edas despu\u00e9s de regresar a Lake Alfred, Ruston empez\u00f3 a sentirse mareada y d\u00e9bil, y llam\u00f3 al 911.<\/p>\n
Los param\u00e9dicos la llevaron a la sala de emergencias, donde le diagnosticaron anemia por p\u00e9rdida de sangre e infecciones sangu\u00edneas y abdominales, seg\u00fan su historia cl\u00ednica.<\/p>\n
\u201cSi pudiera volver atr\u00e1s en el tiempo\u201d, concluy\u00f3, \u201cno me lo habr\u00eda hecho\u201d.<\/p>\n
*Chaseedaw Giles, de KHN, colabor\u00f3 con este informe.<\/em><\/p>\n*
\n
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tDaniel Chang: <\/span>
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t dchang@kff.org<\/a>,\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t@dchangmiami<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n<\/aside>\n
\n
\n
\n\t\t\t\tRelated Topics\t\t\t<\/h3>\n
\t\t\t\t
\n\t\t\tContact Us\t\t<\/a>
\n\t\t
\n\t\t\tSubmit a Story Tip\t\t<\/a>\n\t<\/div>\n<\/section><\/div>\n